La navigation en orthopédie : 20 ans d’innovation

Recherche rapide de produits

Choisir une catégorie ou une sous-catégorie

La navigation en orthopédie : 20 ans d’innovation

Le 21 janvier 1997, la première implantation mondiale d’une prothèse de genou assistée par ordinateur a été réalisée au CHU de Grenoble par le Professeur Saragaglia.

Depuis, les systèmes de navigation sont devenus des instruments incontournables dans de nombreux centres d’orthopédie en France et dans le monde entier. Un nouvel univers de recherche technologique et clinique s’est ouvert avec d’innombrables publications et de nombreux congrès spécifiques ont vu le jour sur ce thème.

20 ans plus tard, la navigation est utilisée dans de nombreuses indications telles que les ostéotomies1 ou la chirurgie prothétique de hanche et de genou. 

Quel est l’objectif du système de navigation ?

Grâce à ce système, l'équipe chirurgicale a accès, pendant l'intervention, aux données 3D précises du positionnement des implants par rapport aux structures osseuses du patient. Il va donc permettre de restituer une anatomie et une fonction optimale pour chaque patient.
Les derniers logiciels permettent notamment de contrôler la longueur de jambe et la latéralisation dans le cas d'une prothèse de hanche et d'optimiser l'équilibrage ligamentaire dans le cas d'une prothèse de genou.

„Il [le système de navigation] s’agit d’un véritable GPS dont on a du mal à se passer comme on a du mal à se passer du GPS de notre voiture !“

– Professeur Dominique Saragaglia, chef du service Orthopédie et traumatologie du sport du CHU de Grenoble.

De nombreuses innovations dans le domaine de la navigation ont pu voir le jour grâce au travail de l’équipe de Recherche & Développement B. Braun Aesculap basée à Grenoble. Cette innovation française a pris aujourd’hui une dimension internationale avec plus de 850 machines implantées dans plus de 40 pays.

Le Professeur Dominique Saragaglia en parle :

« L’implantation des prothèses totales du genou (PTG) avec assistance par ordinateur est devenue depuis le 21 janvier 1997, date à laquelle nous avons navigué pour la première fois au monde une PTG, la technique de routine du service. En mars 2001 nous avons réalisé la première ostéotomie de valgisation et en 2007, nous avons navigué les prothèses unicompartimentaires (PUC) avec un logiciel simplifié de même que les révisions de PUC par PTG. Aujourd’hui, nous naviguons toutes les PTG, toutes les ostéotomies (valgisation, varisation, doubles ostéotomies) et toutes les PUC et les révisions de PUC par PTG. L’apport essentiel de la navigation informatisée est d’atteindre plus facilement l’objectif que l’on se fixe en pré-opératoire en ce qui concerne tout particulièrement l’angle Hip Knee Ankle*. 

En effet, quel que soit l’angle que l’on souhaite, il est parfaitement démontré aujourd’hui qu’on atteindra plus facilement le but avec navigation que sans navigation. La navigation est également fondamentale pour évaluer la réductibilité des déformations et anticiper sur les release** éventuels, pour quantifier l’équilibre ligamentaire médio-latéral et sagittal du genou et pour mettre en place une PTG dans les grandes déformations et dans les gonarthroses sur cals vicieux où le matériel d’ostéosynthèse est toujours en place et inenlevable. Il s’agit d’un véritable GPS dont on a du mal à se passer comme on a du mal à se passer du GPS de notre voiture ! »

1 L' ostéotomie est une intervention de chirurgie orthopédique visant à modifier l'axe d'un os. Il s'agit de couper une section complète d'un os puis de le laisser se reformer dans une configuration plus proche de l'anatomie naturelle. L'ostéotomie permet de prévenir certain cas de gonarthrose en repartissant mieux le poids du corps au sein de l'articulation du genou.

* axe de référence centre de la hanche, genou et cheville
** les chirurgiens sont parfois obligés de libérer légèrement les ligaments latéraux (technique de release) pour éviter que le genou soit trop raide/serré une fois les implants posés.

Découvrez tous les articles

  • 2ème édition de la « Digital Week » sur le Campus B. Braun

    En accord avec sa stratégie numérique, B. Braun organise chaque année la Digital Week, une semaine dédiée à la sensibilisation des collaborateurs aux innovations digitales et aux nouvelles technologies du secteur de la santé. Cette année, focus sur l’empowerment des patients grâce au digital.

    Lire la suite
  • 110 ans d’innovations : la suture ne perd pas le fil !

    Inséparable des progrès de la chirurgie, la suture est la combinaison fil-aiguille qui permet de rapprocher les berges d’une plaie. Née en Egypte il y a 4 000 ans, elle est entrée dans l’ère industrielle grâce à B. Braun il y a 110 ans. Depuis, le fil chirurgical n’a cessé de se réinventer pour répondre aux besoins des patients et des chirurgiens, comme l’explique Olivier Sellal, responsable de la pharmacie centrale du CHU de Nantes.

    Lire la suite
  • [Avis d'expert] L’industrie, une chance pour les territoires de France et d’Europe (l'Usine Nouvelle)

    Retrouvez la tribune d'opinion dans l'Usine Nouvelle du Dr. Marc-Alexander Burmeister, président de B. Braun en France, à propos de l'attractivité française en terme d'investissements industriels.

    Lire la suite
  • Orthopédie : dans les coulisses de l’innovation “made in France”

    En Haute-Marne et dans l’Isère, B. Braun développe sous la marque Aesculap® des solutions pour la chirurgie orthopédique de demain : implants de genou, instruments de pose et systèmes de navigation 3D. Visite guidée des coulisses de l'innovation "made in France"

    Lire la suite
  • Automatiser la perfusion pour sécuriser les soins intensifs

    Incontournable en urgences vétérinaires, la perfusion automatisée allie sécurité, précision et simplicité d’emploi. Ses performances participent à sa démocratisation et à sa diffusion aux autres champs d’une médecine vétérinaire toujours plus proche de son homologue humaine. Précisions sur fond de présentation du SIAMU de VetAgro Sup, Campus vétérinaire, en compagnie des docteurs Céline Pouzot-Nevoret et Isabelle Goy-Thollot, responsables de la structure.

    Lire la suite
Téléchargement du contenu...

Une erreur est survenue. Veuillez réessayer.