Traitement de la douleur en orthopédie

La gestion de la douleur, en réduisant la consommation de morphiniques et leurs effets secondaires associés, se compose de stratégies multimodales. Elle est devenue une partie importante du processus de prise en charge péri-opératoire des patients en chirurgie orthopédique et traumatologique.

Le choix personnalisé des techniques anesthésiques et/ou analgésiques dépend d’un certain nombre de critères spécifiques à chaque patient : état, préférence du patient, approche thérapeutique souhaitée,… Dans des situations complexes, une anesthésie générale, permettant aux médecins de réagir facilement à des conditions inattendues, pourrait être indiquée en même temps que les techniques spécifiques de traitement de la douleur post-chirurgicale (en continu). Concernant les opérations des membres supérieurs et inférieurs, elles sont très probablement adaptées aux techniques d'anesthésie régionale telles que les méthodes périmédullaires et/ou des blocs nerveux périphériques. (exemple de la prothèse totale de genou).

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